腋臭症(えきしゅうしょう)

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保険診療

腋臭症(えきしゅうしょう)

腋臭症とは

一般的に「ワキガ」と呼ばれる疾患です。脇の下には「エクリン汗腺(通常の汗を出す腺)」と「アポクリン汗腺」という2種類の汗の腺がありますが、腋臭症は後者の「アポクリン汗腺」が原因となります。 アポクリン汗腺から分泌される汗自体は無臭ですが、皮膚の表面にいる常在菌によって汗が分解されることで、特有の強いニオイを発します。遺伝的な体質が大きく関係しており、ホルモン分泌が活発になる思春期頃から症状が現れることが一般的です。 

具体的な症状

脇の下から特異なニオイ(鼻をつくようなニオイ、スパイスのようなニオイなど)がすることが最も大きな症状です。緊張した時や運動後、汗をかいた時に特にニオイが強くなります。 また、アポクリン汗腺からの汗にはタンパク質や脂質、リポフスチンという色素が含まれているため、白いシャツや下着の脇の部分が「黄ばむ」のも特徴です。さらに、通常の汗(エクリン汗腺からの汗)も多い多汗症を合併していることも多く、脇の汗染みが目立ちやすくなります。

診断内容

まずは問診にて、ニオイが気になり始めた時期、ご家族に同様の症状の方がいるか(遺伝的背景)、衣服の黄ばみがあるかなどを伺います。 また、アポクリン汗腺が多い方は耳の中にも同じ腺が多いため、耳垢がキャラメル状に湿っているか(軟耳垢)どうかも、診断の重要な目安となります。 

当院で行っている治療内容

当院では、腋臭症(ニオイ)と多汗症(汗の量)のそれぞれの症状や、患者様のご希望に合わせて保険診療・自由診療を含めた最適な治療法をご提案します。

【腋臭症の治療(保険適用)】 根本的な解決をご希望の方には、保険適用となる「腋臭症手術(皮弁法)」という手術を行います。脇のシワに沿って皮膚を切開し、皮膚を裏返して直視下でニオイの原因となるアポクリン汗腺を直接、一つひとつ丁寧に取り除いていく確実性の高い方法です。

【多汗症の治療(保険適用)】 ニオイよりも「汗の量」や「汗染み」が特に気になる多汗症の症状に対しては、塗り薬(外用薬)を用いた治療をご案内しています。これは、汗を出させる神経からの指令をブロックする働き(抗コリン作用)により、過剰な発汗を直接的に抑えるお薬です。

【自由診療での治療】 手術を避けたい方や、一定期間手軽に汗とニオイを抑えたい方に向けて、自由診療での「ボトックス注射」も行っております。注射によって汗腺の働きをブロックすることで、数ヶ月間にわたり汗の量を減らし、結果としてニオイも軽減させる効果が期待できます。

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