手指の外傷 とは

手や指は、日常生活や仕事において常に外部と接しているため、ケガ（外傷）を負う頻度が非常に高い部位です。 ドアに挟むなどの日常的なトラブルから、包丁やスライサーによる切り傷、工場などの機械への巻き込まれ、スポーツ中の事故など、原因は多岐にわたります。指には小さな空間に骨、関節、腱（スジ）、神経、血管が密集しているため、一つのケガで複数の組織が同時に損傷する（複合損傷）ことも多く、的確な初期対応が求められます。 

具体的な症状

骨折： 強い痛み、腫れ、内出血が生じ、指が変形したり動かせなくなったりします。

切断： 指の一部または全体が物理的に切り離された状態です。

神経損傷： 傷口より指先の感覚が鈍くなる、または全く感じなくなる（しびれ、無感覚）症状が出ます。

腱損傷： 指を動かすためのスジが切れることで、「自力で指を曲げられない」または「自力で指を伸ばせない」状態になります。

皮膚欠損： 皮膚が深くえぐれたり剥がれ落ちたりして、皮下組織や骨、腱などが露出してしまいます。

診断内容

まずは問診にて、いつ、どのような刃物や機械で、どのように受傷したのか（受傷機転）を詳しく伺います。これが損傷の深さや汚れ具合を判断する重要な手がかりになります。 身体診察では、傷口の状態や出血の程度を確認するとともに、指を自力で動かせるか（腱の評価）、指先に触れた感覚があるか（神経の評価）、血色が保たれているか（血管の評価）を一つひとつ丁寧に確認します。骨折や関節の損傷、切断の程度を正確に把握するために、レントゲン検査（X線検査）も行います。

当院で行っている治療内容

手指は非常に繊細で複雑な構造をしているため、元のスムーズな動きを取り戻すには、手外科の専門的な知識と技術が不可欠です。損傷した組織に合わせて、以下のような治療を行います。

• 骨折： ズレが少なければ固定具による保存療法を、ズレが大きい場合や関節が絡む場合はワイヤーやプレートを用いた手術で強固に固定します。

• 神経損傷：顕微鏡を用いてできる限り縫合します。

• 腱損傷： 腱縫合用の糸を用いて縫合します。状況により関連病院に入院の上、リハビリテーションをおすすめすることもあります。

• 皮膚欠損・切断： 単に傷を塞ぐだけでなく、体の他の部位から皮膚を移植する（植皮術）や、血流を持った皮膚や組織を移動させる（皮弁術）など、形成外科特有の技術を用いて組織を再建します。切断指においては、状態に応じて断端（切り口）を機能的に整える手術などを行います。全身麻酔や入院が必要な場合は関連病院をご紹介いたします。

当日予約について

急な外傷の場合、当日の予約枠に空きがあれば15時以降に対応可能です。お電話が繋がりにくい場合は、公式LINEからもお問い合わせを受け付けておりますのでご活用ください。