橈骨遠位端骨折とは

前腕（肘から手首までの部分）にある2本の骨のうち、親指側にある太い骨（橈骨）が、手首の関節に近い部分で折れてしまう外傷です。 転倒して手のひらをついた際に強い衝撃が加わることで発生しやすく、骨粗鬆症が背景にある中高年の女性に非常に多く見られます。また、若い方でもスノーボードなどのスポーツや交通事故など、強い外力が加わった際に発生することがあります。

具体的な症状

受傷直後から手首に強い痛みが生じ、急速に腫れ上がります。骨のズレ（転位）が大きい場合は、手首がフォークを伏せたような形に変形することがあります。 また、痛みのため手首や指を動かすことが困難になります。折れた骨や腫れによって手首の神経が圧迫されると、指先にしびれを伴うこともあります。 

診断内容

まずは問診にて、いつ、どのような状況で受傷したか（転倒の仕方など）を詳しく伺います。 その後、患部の腫れや変形の程度、指の動かしやすさ、神経の圧迫によるしびれがないかなどの身体診察を行います。 確定診断および骨折のズレの程度を確認するために、レントゲン検査（X線検査）やエコーの検査を行います。

当院で行っている治療内容

骨のズレ（転位）が少ない場合は、ギプスや専用の固定具を用いて局所の安静を保つ保存的治療を行います。数週間固定を行い、骨の癒合状態を確認しながら段階的にリハビリテーションを開始します。

一方で、骨のズレが大きい場合や、関節面に骨折が及んでおり変形治癒のリスクが高い場合は、チタン製のプレートとスクリュー（ネジ）などを用いて骨を元の位置に強固に固定する手術療法を行います。固定期間中や術後早期からの適切なリハビリテーションも、元の日常生活にスムーズに復帰するためにしっかりとサポートいたします。