乳房再建術とは

どのようなものなのか説明をお願いします。乳がんの手術（乳房切除術）によって失われた乳房のふくらみを再び作り直す手術です。 乳房を失ったことによる喪失感を和らげ、温泉への入浴や着替えなど、日常生活における心理的な負担を軽減することを目的とした前向きな治療です。がんの治療を最優先としながらも、これからの人生をより前向きに、自分らしく過ごすためのQOL（生活の質）向上において非常に重要な役割を担っています。

具体的な症状

乳がんの手術により胸のふくらみが失われると、左右の胸にアンバランスが生じます。 これによって、「胸の開いた服や、体にフィットした服が着られない」「人前での着替えや温泉に行きづらい」といった心理的なお悩みを抱える方が多くいらっしゃいます。また、左右の胸の重さのバランスが崩れることで、無意識に姿勢が悪くなり、慢性的な肩こりや首の痛みといった身体的な不調（症状）を引き起こすこともあります。

診断内容

ライフスタイルや「どのような胸の形をご希望されるか」を丁寧に伺います。 診察では、手術を受けた（または受ける予定の）胸の皮膚の厚みや伸び具合、大胸筋などの筋肉の状態、そして反対側の健康な乳房の形や大きさや下垂の程度などを評価します。また、乳腺外科の主治医と連携し、術後の放射線治療や抗がん剤治療の有無など、乳がん全体の治療計画を総合的に判断した上で、最も安全で患者様に適した再建方法やスケジュールを計画します。 

当院で行っている治療内容

当院では、主にシリコン製のインプラントを用いた「人工乳房による再建術」を行っております。お腹や背中などのご自身の組織（自家組織）を犠牲にしないため、体への負担が比較的少なく、手術時間も短いことが特徴です。

特に当院では、五稜郭病院の乳腺外科と密接に連携しており、乳がんの摘出手術と同時に再建の第一段階を行う「一次再建」に対応しています。 具体的には、五稜郭病院での乳がん切除手術の際に形成外科医が立ち会い、皮膚の下に「ティッシュエキスパンダー（組織拡張器）」を挿入する手術を同時に行います。退院後、当院の外来に通院していただきながらエキスパンダーに少しずつ生理食塩水を注入して皮膚を伸ばし、半年から1年後までにエキスパンダーを人工乳房（シリコンインプラント）に入れ替える手術を行います。

これから乳がんの手術を控えている方はもちろん、すでに乳がんの手術を終えられている方（二次再建）のご相談も承っております。